預防急性心肌梗死,專家這樣建議——
心臟急診是急診科最常見的疾病之一,而急診最多見的是以胸痛為首發癥狀的“急性冠脈綜合征”(急性心肌梗死)。
你知道這個病癥的主要誘因是什么,又該如何預防嗎?
近日,寧德市中醫院急診科主任醫師鄭冬銀就此向廣大市民進行了科普。
據了解,心肌梗死是指急性心肌缺血壞死,大多是在冠狀動脈病變的基礎上,冠狀動脈的供血急劇減少或中斷,使相應的心肌嚴重而持久的急性缺血所致,屬于急性冠脈綜合征。
“心肌梗死的常見病因是冠狀動脈粥樣硬化,在冠狀動脈粥樣硬化的基礎上,可以導致一支或多支血管管腔急性閉塞?!睆亩霈F持續性的胸痛,鄭冬銀表示,若胸痛持續時間達到20~30分鐘或以上,就可以發生急性心肌梗死。另外,既往心臟病史、糖尿病患者、高血壓患者、肥胖、血脂過高、吸煙、家族史也可能是心肌梗死的病因。
那么,出現什么癥狀有可能是急性心肌梗死呢?
據鄭冬銀介紹,典型癥狀包括——
■疼痛,最先出現的癥狀,常發生于清晨,且發生于安靜時,程度較重,持續時間長,可達數小時或更長,休息及口服硝酸甘油無效,可放射至下頜、頸部、背部上方。
■全身癥狀,可表現為發熱、心動過速、白細胞計數升高和紅細胞沉降率增快,是由于壞死物質被吸收所致,一般在疼痛24~48小時出現,體溫一般在38℃左右。
■胃腸道癥狀,劇烈疼痛時常伴有頻繁的惡心、嘔吐和上腹脹痛,與迷走神經受壞死心肌刺激和心排血量降低、組織灌注不足有關。
“懷疑心肌梗死時需緊急處理,首先應該立刻停止所有體力活動包括上廁所,立即呼叫120急救車,嚴禁自行駕車前往醫院?!?/strong>鄭冬銀提醒,患者需要注意保持鎮定,防止情緒激動。如果家庭備有速效救心丸、阿司匹林、硝酸甘油等搶救藥物,最好能在醫生的指導下使用緊急情況下,可以立即口服速效救心丸10-15粒,或嚼服300mg的阿司匹林片,或者硝酸甘油片嚼碎后舌下含服,家里如果有條件也可迅速吸氧。
對于急性心肌梗死的預防,鄭冬銀建議——
■戒煙限酒,吸煙為心臟疾病的高危因素,應該盡早戒煙,長期吸煙可以損害血管內皮,降低血管彈性;
■增強免疫力,注意飲食均衡,多食用新鮮的瓜果、蔬菜,加強體質鍛煉,提高自身免疫力,增加體能;
■規范作息,三餐規律,避免情緒激動,適當的緩解壓力,規范自己的作息時間,減少熬夜;
■避免情緒激動,過度的情緒緊張可使體內兒茶酚胺升高,引起血管收縮;
■減少服用避孕藥,長期服用避孕藥可使血壓升高、血脂異常、糖耐量異常,同時改變凝血機制,增加血栓形成機會;
■治療基礎疾病,積極有效的控制高血壓、高血糖、高血脂、肥胖。
來源:閩東日報·新寧德客戶端記者 吳寧寧
編輯:陳娥
審核:劉寧芬 周邦在
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